7月16日,患儿段宝宝,男,出生10分钟后,因“孕28+6周娩出伴哭声不畅”收入我院新生儿科。入院时医生查体:患儿体重不足1.5kg,反应差,哭声弱、吐沫,口周、四肢末端青紫,无乳腺小结,三凹征阳性,呼吸急促,双肺呼吸音粗,可闻及湿啰音,腹软,四肢肌张力低,足底纹缺如,原始反射引出不完全。经检查,患儿被诊断为新生儿肺炎、极低出生体重儿,伴有低血糖、心肌损害、低丙种球蛋白血症、病理性黄疸、新生儿呼吸暂停、新生儿贫血、新生儿坏死性小肠结肠炎等多种病症。
入院后,新生儿科医生首先给予患儿保持呼吸道通畅和心电监护。完善相关检查后,科室综合运用合理喂养,抗感染,无创呼吸机辅助呼吸,维生素C营养心肌,应用静脉丙种球蛋白增强抵抗力,光疗退黄,氨茶碱兴奋呼吸,输血浆、悬红及静脉营养支持治疗,口服双歧杆菌四联活菌调节肠道菌群等方式对患儿进行治疗。
经过55天的治疗,患儿现体重2450g, 可正常母乳,监测血糖在正常范围内,二便自排。9月9日,患儿病愈出院,患儿父母为我院送来一面锦旗表示感谢。该患儿的顺利治愈,也让我院新生儿重症监护室,在超未成熟儿、极低出生体重儿的救治水平、医疗管理方面积累了更多的临床经验。