患者，谭某，男，49岁，“肝区疼痛伴发热10余天”，3月22日入住我院感染一科，初步诊断：肝脏多发异常密度影、2-型糖尿病。入院当天增强CT明确诊断：肝脓肿（多发），当日下午即在CT引导下对两个较大病灶置管引流，术程顺利，抽出约40ml脓液并送检培养+药敏。3月26日培养提示肺炎克雷伯杆菌，目前正按药敏结果抗感染治疗。

（谭某，3月23日，CT引导下肝内置管引流）

肝脓肿是细菌、真菌或溶组织阿米巴原虫等多种微生物引起的肝脏化脓性病变，其中细菌性肝脓肿约为80%，阿米巴性肝脓肿约为10%，真菌性肝脓肿低于10%。细菌性肝脓肿主要由大肠埃希菌、厌氧性链球菌、葡萄球菌、变形杆菌等引起。

2018年以来，我院感染一科共收治4位肝脓肿患者，2位男性，2位女性，平均年龄55岁，均合并糖尿病，脓液培养和血培养均明确为肺炎克雷伯杆菌感染，经积极针对性抗感染治疗均痊愈出院，平均住院42天。

希望能和大家一起思考：糖尿病患者易并发肝脓肿，警惕肺炎克雷伯杆菌感染，置管引流，抽出脓液，将会明显提高抗感染效果，缩短患者住院时间。